（1）阴道炎：常见的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。阴道受感染后白带会增多，并有颜色的改变和有臭味。由于这些滴虫或霉菌消耗了阴道细胞内的糖原，因而改变了阴道的酸碱度，使阴道内偏酸。这种酸碱度的改变会影响小蝌蚪的活动力，以致妨碍小蝌蚪的继续上行，而有些细菌还会使小蝌蚪凝集在一起，造成女性不容易怀孕。如果阴道炎同时并有子宫颈管炎时，宫颈黏液的性能也发生了改变，对小蝌蚪的影响要大得多；阴道分泌物太多，会使射入的蝌蚪营养液稀释，对小蝌蚪的上行也会产生影响。

(2)宫颈糜烂：宫颈糜烂的患者，宫颈的分泌物较多且黏稠，使小蝌蚪易以通过，影响小蝌蚪的活动度，妨碍小蝌蚪进入宫腔；宫颈的炎性环境会影响小蝌蚪存在的环境，降低小蝌蚪的活力；宫颈分泌物中含有大量的白细胞，它们也会吞噬小蝌蚪；宫颈的细菌及其毒素会杀伤小蝌蚪，如大肠杆菌会使小蝌蚪产生较强的凝集作用，可使小蝌蚪丧失活力。

(3)生殖器肿瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为35~45岁。有25%~35%的子宫肌瘤患者不孕，其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床，或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍小蝌蚪进入输卵管，肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一，有内分泌功能的卵巢肿瘤往往造成持续无排卵。

(4)输卵管疾病：女性受孕是小蝌蚪和卵子通过输卵管相遇结合，当输卵管因先天异常和或发生炎症，淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌、沙眼衣、原体等感染时，管腔由于炎症形成粘连、伞端闭锁或输卵管黏膜破坏，甚至形成输卵 管积水，导致输卵管不通或通而不畅，小蝌蚪 与卵子无法相遇，从而引起不孕症，或影响受精卵的移行，导致异位妊娠的发生。

（5）子宫内膜异位：可引起盆腔和子宫腔免疫机制紊乱，导致排卵、输卵管功 能、受精、黄体生成、子宫内膜接受性多个环节异常，影响受孕及妊娠结局。

（6）妇科内分泌紊乱：排卵异常占25%~35%，主要有持续无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰和功能减退、先天性腺发育异常等。

（7）生殖道畸形：包括子宫畸形（子宫中隔、双子宫较为常见）、先天的输卵管 发育异常等，可引起不孕和流产。

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